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优秀医师④——姚必瑜&邵亮:小内镜显神通 细长针来止痛 青年才俊开辟治病新天地

点击次数: 15 ?? ??信息来源:党政办????作者:黄月红 徐怡君????编辑: ????发布时间:2019/8/27 ????

姚必瑜:小内镜探索广阔天地

在医疗领域,内镜曾被看作一项检查工具,帮助观察病变。但在玉环市人民医院消化内科副主任姚必瑜手里,小小内镜不仅辅助检查诊断,更可以治疗越来越多复杂疾病;不仅推进了微创治疗进展,更在内镜医学领域发出玉环强音。

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潜心研究,创下多项零突破

2006年,姚必瑜大学毕业参加工作,现为玉环市人民医院医务科副科长、消化内科副主任、副主任医师。

2012年,医院内镜微创手术几乎空白,派姚必瑜进修消化内镜。“拿起消化内镜,我就感觉事业有了方向。”之后,在医疗技术的探索上,他劲头十足,争取各种机会去各地学习内镜技术。他用勤奋与敬业精神深深感动了老师,倾囊传授,并取得医学硕士。

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学成归来,他马上将此技术付诸实践,并在科室推广,开展的特色消化内镜诊断治疗技术,实现了玉环内镜方面多项零的突破,譬如胃镜下胃底静脉曲张套扎联合组织胶栓塞术治疗食管胃底静脉曲张,内镜逆行胰胆管造影(ERCP)治疗胰腺胆道疾病,内镜黏膜下剥离术(ESD)治疗早期胃肠癌,胃肠道恶性梗阻的支架置入、胃全程肿瘤切除……为大量患者解除了需转往大医院才能解决的复杂疑难病痛。

75岁的结肠癌晚期患者,肠梗阻需要置入支架以缓解腹部胀痛,外科医生打来电话后,姚必瑜立即答应为病人医治。姚必瑜通过内镜,在又脏又臭的肠道内努力寻找狭窄口,穿过狭窄段,置入导丝,放支架,患者病情顿时得到缓解。

在姚必瑜的带领下,医院消化科也在不断壮大,团队人员由3人增加到12人,2016年底医院成立消化病区,消化内科改变单打独斗的工作现状,实现门诊、病区、内镜中心一体化管理。2018年消化内镜诊疗人次较病区成立前增长了6倍。

镜艺求精”,发出玉环强音

事成于细,业基于实,姚必瑜深谙这个道理,背后是他不为人知的努力……

ERCP,这项代表了消化内镜下最高难度的手术,因具有超微创、不开刀、术程短、痛苦轻、无疤痕、恢复快等优点,近两年在他的主持下开展ERCP手术量超过100例,成为消化内科的常规项目和支柱项目。去年9月,他代表医院在2018年浙南消化病论坛上做ERCP演示,最近他也因ERCP技术推广被评为玉环医学新技术推广先锋。

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胃早癌内镜下切除术是目前一种创伤小、疗效好的治疗手段。这两年姚必瑜开始探索内镜黏膜下剥离术,能够像铲草皮一样整块切除表浅的早期癌。虽然感觉如履薄冰,但他说这个技术可以早期发现癌前病变,真正做到早发现、早诊断、早治疗。

50岁的李女士做无痛肠镜发现得了直肠肿瘤,距肛门5公分,随时可能恶变。“这个病人做了内镜黏膜下剥离术后,在无痛的情况下便得到治愈。”今年,玉环市人民医院成为台州市低保人群胃癌免费筛查项目九个定点筛查机构之一,他带领团队加班加点。在创建三乙医院的技术指标中,消化内科早已超指标完成……

骄人的成绩时刻鞭策着姚必瑜谨记身上所肩负的重任。而他说,消化内镜介入诊疗技术水平是衡量一个医院消化内科发展水平的重要标志。医院消化内镜技术起步晚,需要探索的还有很多,需要团队不断地努力。

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邵亮:扎根玉环 精研业务 麻醉事业也能发光发热

邵亮,42岁,玉环市人民医院副主任医师、麻醉科副主任,湖北鄂州人。17年前,他从学校一毕业就来到家乡千里之外的玉环工作。转眼间,同批报到的13位老乡如今只留下了4人,邵亮就是扎根玉环的其中之一。

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离乡千里 不忘从医初心

邵亮曾在地图上测量,老家和玉环的直线距离足有九百多公里。多年辛苦学有所成,却要去如此遥远的地方工作,父母不是没有反对过。一到玉环,邵亮就发觉这里文化多元、不会排外,饮食也能适应。他很喜欢气候舒适的玉环,觉得环境、空气好,社会氛围也好。这一呆就是十多年,久而久之,父母也就习惯了。

邵亮还记得刚开始工作时,玉环医院作为基层医院,人少活多,和实习医院相比格外忙。因为人手紧张,他新医生轮转没结束就被紧急叫回科室工作。这些年,随着医院手术量的不断增长,科室夜班人手不够的问题一直显着。只要一有空,邵亮就会去手术室帮忙。

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从医多年,邵亮已数不清为多少手术患者“保驾护航”过。其中最惊险的一次是多年前,他还算是年资低的时候了。当时,外科收治了一名出生才几个小时的新生儿,因为肠道先天畸形,急需手术。新生儿比成人生理反应快,术中更易出现缺氧等情况,对全麻操作要求更高。邵亮术中真是一秒钟都不敢放松,严密监控,幸而手术平稳度过。他也将这次经历也记了许久,时刻提醒自己要精进技术。

由于工作忙碌,邵亮鲜有休假的时候,逢年过节都是爸妈赶来玉环一起。一开始要坐10多个小时的火车,如今是6个小时动车,交通便捷了不少。可惜没有直达的车次,父母每次都得在温州车站中转。邵亮说,只要家人团聚,在哪过年都是一样的,玉环就是他的第二故乡。

建设疼痛门诊 提升技术水平

在普通人眼里,麻醉科可能就是个手术打打麻药的地方。起初,邵亮也想着自己性格喜静,麻醉科相较其他科室接触外界少,工作会比较简单清净。他就选择了综合性与专业性兼备的麻醉科。

没想到,2017年起,他开始负责医院疼痛门诊建设工作,接触患者面瞬间变广。 “下周再来做一次冲击波,效果好就不用再做了……”在门诊时,邵亮认真负责,态度亲和,这为他赢得了不少患者的信任。

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以往,疼痛门诊借用其他科室诊室,诊疗范围有限。有了专门诊室后,添置了不少专业治疗设备,邵亮积极进修学习,和温医疼痛科加强合作,治疗范围逐步扩展。近年来,他率先在玉环市开展了贮存式自体血回输技术、超声引导神经阻滞技术、体外冲击波疼痛治疗技术、鞘内输注系统植入镇痛术、CT引导下三叉神经射频热凝术等

经过一年多的发展,疼痛门诊的门诊量大幅增涨,从20181月份的325人次,增涨到20197月份的995人次。尤其今,科室完成了三例疼痛科住院病人的收治手术工作,疼痛科业务开始从门诊向病房扩展。

门诊病例见识多了,邵亮越发觉着哪一科的知识都不能扔下。坐诊几年,他不仅提高麻醉专业知识,也补回来许多临床知识。“以前是知其然不知其所以然,现在就是知其然亦知其所以然,以后会越做越好。” 有了这许多的实践经验,邵亮对从事的麻醉事业也有了更多信心与期待。

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